2023-06-12 12:54:59 | 高校网
如果住院报销80%的话,就是意思住院费的80%是可以报销的,比如说生病住院了,住院期间总共花费一万块钱,那么通过医保就可以报销8000块钱,自己承担2000
职工医疗保险住院治疗报销百分之八十。就是医疗费报销百分之八十。床位费、护理费、材料费和不在医保范围内的药品不能报销。要自费。
住院报销80%是按住院的药费,住院费,手术费等费用,但不包括住院交的门看费和进口药费等,主要是报销住院规定的那些药品以内。
城乡居民参保缴费后,次年的1月1日至12月31日将能享受医疗保险待遇。交180元医保在医保政策范围内住院费用平均报销比例保持在75%左右。
医疗保险住院床位费报销标准
1、普通病房床位费医疗保险缴费标准
定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付,超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自付。
2、护理医院病房床位费医保支付标准
按4人间收费标准支付,超出4人间收费标准的费用由参保人员自付。
住院期间,不超标准的床位费可以报销,超过标准的床位费不报。护理费不报。
例如,三甲医院一天的床位费是38元,多数医院是按这个标准计算费用的,但是住院的时候,有时候病人或亲属想要好点的病房,例如单间病房,或者陪护人员另外占用一个床位,这些多出来的费用是不报的。
例如某甲住院,本来床位费四人间是38元,但是她为了舒适一些,要求院方调换两人间,并且陪护人员夜间休息占用一个床位,实际上就是这个病人自己占用单间病房,收费当中出现的床位费是78元x2=156元,医保报销的时候,能报销的就是每天38元,多出的156-38=118元属于自费范围
住院的护理费符合法律的规定的医保会报销。住院护理费医保分“生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理”3个层次的报销,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
可以报销,具体报销多少各地规定并不统一,需要根据当地具体规定而定,一般都有规定每天每张床报多少,超出部分自己承担,少于则实报实销。一般普通病床的床位费都可以报。
1.普通病房床位费医保支付标准
定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收费标准支付,超出C等病房床位费收费标准的费用由参保人员自负。
项 目 类 别 收费标准 医保支付标准
普通病房床位费 二级医院A等病房 医院自主确定 32
三级医院A等病房 医院自主确定 40
二级医院B等病房 37 32
三级医院B等病房 45 40
一级医院C等病房 22 22
二级医院C等病房 32 32
三级医院C等病房 40 40
护理医院4人以上病房 18 18高校网
护理医院4人病房 20 20
护理医院3人病房 24 20
护理医院2人病房 34 20
护理医院单人病房 44 20
2.护理医院病房床位费医保支付标准
按4人间收费标准支付,超出4人间收费标准的费用由参保人员自负。
诊观察室 医院等级 调整后床位费 医保支付标准
收费标准(元) (元)
一般急诊观察室 二级 15 15
三级 20 20
新建急诊观察室 二级 15 15
三级 20 20
医保住院床位费报销流程
一、报销所需材料
1、参保人有效身份证件
2、参保人医保卡或社保卡
3、养老保险终止的有关证明、死亡证明、火化证明或户籍注销证明原件及复印件
4、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件
二、报销办理流程
一般床位费医保报销的,如果住双人病房或单人病房,床位费超过医保报销范围的费用要自己承担,例如住院床位费医保每天报40元,而你位双人病房收费每天70元,那多出的30元就要自己付费了。
护理医院病房床位费医保支付标准按4人间收费标准支付,超出4人间收费标准的费用由参保人员自负。
医保住院床位费可以报销。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。医保报销范围: 首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
医保住院床位费可以报销。
白内障的治疗手术是可以报销的,不过报销的比例不同,一般二级医院眼科治疗白内障,手术费用在7000+左右,自费约4000左右,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%,城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。【在线预约眼科专家号源】
手术费用是大部分可以报销的,晶体属于耗材类,任何医保、任何医院都是不能进行报销的,因此,白内障的费用就需要看患者选择什么样的晶体,并且不同的白内障患者,眼睛情况不一样,适合的晶体也是不一样的。
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